Симптомы нарушений осанки у детей

вкл. . Опубликовано в Поради батькам

Уважаемые родители!

Предлагаем вниманию рекомендации, которые, возможно, станут для вас полезными, надеемся на обратную связь, возможно, у вас есть ОПЫТ, которым могут воспользоваться многие.

 

Нарушения осанки у детей – изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом.


Симптомы нарушений осанки у детей

Сами по себе нарушения осанки у детей еще не являются болезнью, но создают предпосылки для заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены. У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища. Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях. У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает. Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц. При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.Нарушения осанки у детей в немалой степени способствуют изменению функционирования легких, сердца, органов пищеварения. Так, впалая плоская грудь и сутулая спина ограничивают полную экскурсию грудной клетки, делают дыхание поверхностным, что обусловливает кислородную недостаточность и снижение уровня обмена веществ. Дети с нарушениями осанки вялы, апатичны, страдают плохой памятью, анемией, подвержены заболеваемости ОРЗ, бронхитом, пневмонией, предрасположены к туберкулезу.Вследствие чрезмерного прогиба в поясничном отделе позвоночника развивается слабость мышц брюшного пресса и, как следствие, опущение желудка и кишечника, запоры. Дети с нарушениями осанки различного типа могут предъявлять жалобы на боли в спине, быстрое утомление, головные боли, ухудшение зрения. Нарушения осанки у детей со временем могут приводить к развитию дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), деформаций грудной клетки, межпозвоночных грыж, сколиоза, деформирующего остеоартроза.

Диагностика нарушений осанки у детей

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом, проведения клинического и рентгенологического обследования.

 

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

https://youtu.be/1pDNjx6V5D0

Поводом для обращения к специалисту могут быть:

    Жалобы ребенка на боли в спине или грудной клетке, болезненность при ходьбе, боль в     стопочках;

    Асимметрия, изменение изгибов позвоночника;

   Сутулость при сидении за столом;

   Явное искривление позвоночника;

   Лежа на животе - разная длина ног;

   Частые простудные заболевания;

   Другие возможные нарушения;

   Тест 1: наклон вперед,  прямые ноги, руками нужно коснуться пола. При наклоне, если смотреть на спину, выпячивание реберных бугров вдоль позвоночника, должно быть строго симметрично справа и слева, в противном случае необходимо обратится к врачу;

   Тест 2: Центром подбородка коснуться плеча (поворот должен осуществляться в шее таким образом, чтобы плечи были зафиксированы), поворот головой вправо и влево должен быть равен 80-90 градусов.

Нарушение осанки у детей заметно невооруженным глазом не только квалифицированному ортопеду-травматологу, но и родителям. Сгорбленная спина, ассиметричность плечевого пояса, выпячивание живота – классические проявления патологии. Примерно в 30% случаев смещение вертикальной оси туловища обусловлено наличием сколиоза (боковым отклонением позвоночного столба).

Оценка расположения позвоночной оси ребенка

Профилактика и лечение

 

Правильная осанка ребенка: 3 важных совета родителям

1.    Чередование нагрузок

Правильная осанка ребенка – залог здоровья и его успехов в учебе! Очень важно правильно чередовать физические нагрузки с сидячим образом жизни. Особенно это касается детей, которые учатся. В школе урок длится 40 минут, а затем есть перемена 10 минут, когда ребенок может подвигаться. Дома при решении домашнего задания также рекомендуется делать перерывы, но не на компьютерные игры. Например, сделали математику, теперь необходимо выйти на 10 минут на улицу и подышать свежим воздухом либо сделать простые упражнения: повороты головы, махи руками и ногами. Движение улучшит не только осанку ребенка, но и умственные способности, ведь зарядка разгонит кровь по организму!

2.    Правильное положение тела

Посмотрите, как сидит, как спит и как ходит ваш ребенок. Чтобы не было проблем с осанкой, важно, чтобы ваше чадо не сутулилось и не горбилось. Обратите внимание на качество матраса и кровати, на которой спит ребенок. Важно подобрать школьнику правильную мебель, а именно стол и стул, которые будут помогать ему делать домашнее задание, и при этом сохранять правильную осанку. Этим важно заниматься с самого раннего детства, чтобы приучить ребенка к правильному положению тела.

3.    Никаких тяжестей

Все мы учились в школе и знаем, какие тяжелые учебники, а в день их нужно носить в школу по 5-7 штук + тетради, пенал и еда для перекуса. Для правильной осанки важно правильно распределять тяжести. Рекомендуем ребенку в школу покупать ранец. Ни в коем случае нельзя, чтобы ребенок носил постоянно тяжести в одной руке, это может спровоцировать искривление позвоночника и проблемы с осанкой. Это касается и обычных пакетов. Если ребенок идет в магазин, очень важно распределить продукты по двум пакетам, чтобы в каждой руке был приблизительно одинаковый вес.

 

Рекомендации родителям по оборудованию  рабочего места школьника  и места  для отдыха ребенка, что является необходимым  условием профилактики сколиоза:

1. Подбор правильной мебели для работы или игр на компьютере.

Также очень важно обеспечить ребенку правильное рабочее посадочное место – за партой или за столом. Плоскость стола должна располагаться на уровне солнечного сплетения или реберного угла, расстояние от грудной клетки до края парты должно быть равно ширине ладони ребенка. Стул, на котором сидит ребенок, должен быть не на колесиках, а жестко фиксированным, чтобы нельзя было отодвигаться от стола. Свет должен падать с левой стороны если ребенок правша, если левша – с правой.

а) Кресло. Кресло должно быть по возможности высоким, с подголовником, и обязательно с подлокотниками. Надо проследить, чтобы спинка кресла была не слишком круглой - чересчур вогнутая спинка кресла спровоцирует дальнейшее усугубление сутулости, ноги должны упираться в пол, а не свисать, болтаться или быть убранными под кресло.

б) Стол. Компьютерный стол нужно правильно подобрать по высоте - отрегулируйте высоту своего стола так, чтобы его поверхность находилась вровень с подлокотниками кресла. При совпадении высоты стола с подлокотниками ваши предплечья в момент печатания или движений мышкой не будут находиться в подвешенном положении. Они смогут расслабленно лежать на подлокотниках кресла или на столе.

Монитор, расположенный слишком низко, заставит вас постоянно наклонять голову вниз и еще больше сутулиться. А если монитор будет расположен слишком высоко, то вам придется запрокидывать голову, что приведет к нагрузке на мышцы шеи и ухудшению кровообращения в шейном отделе позвоночника. Монитор, расположенный сбоку, не по центру, приведет к кривошее или рефлекторному искривлению позвоночника

2. Подбор правильной мебели для сна.

Раньше всем сутулым людям врачи советовали спать на досках или на деревянном щите. Однако мне кажется, что рекомендации, предписывающие спать на досках или на деревянном щите, уже давным-давно устарели. А для сна вам вполне подойдет любой достаточно плотный и ровный матрас. Если он при этом будет ортопедическим - еще лучше. Лишь бы он был удобным. Однако слишком мягкий, и уж тем более продавленный матрас однозначно нужно выбросить - такой матрас категорически не подходят для сутулого человека.

 

Самым необходимым условием воспитания здорового ребенка является двигательная активность. Формирование правильной двигательной активности дома - задача родителей. К организованной деятельность относятся: утренняя гимнастика, подвижные игры и физические упражнения на воздухе и в помещении, а также совместные с родителями прогулки на детской площадке, в парке, в лесу.

Целесообразно создавать дома физкультурно-игровую среду: подобрать физкультурное оборудование и правильно его использовать. При этом оборудование для занятий физкультурой можно найти как на детской площадке, так и в домашних условиях, применяя подручные средства (конечно, соблюдая принцип безопасности - устойчивость и прочность). Например, шведскую стенку вполне может заменить аналог на детской площадке плюс свежий воздух, а упражнять детейв дыхательной гимнастике можно при помощи трубочки и комочка ваты (надувании мыльных пузырей нестандартным способом).

-Лазанье по лестнице, езда на самокате увеличивают амплитуду движений, улучшают гибкость опорно-двигательного аппарата.

-Упражнения с мячом, обручем, скакалкой, метание предметов в цель способствуют развитию быстроты движений.

-Ходьба по шнуру, палке развивает координацию и ловкость. С целью укрепления стопы и профилактики плоскостопия нужно использовать массажные дорожки, которые можно так же изготовить самим.

- Формированию правильной осанки способствуют упражнения, выполняемые у стенки, с гимнастической палкой.

- Подвижные совместные игры развивают восприятие пространства и времени.

 

ЗАПОМНИТЕ!!! Активная физическая нагрузка не может застраховать вашего ребенка от нарушений осанки и последующих заболеваний, для формирования правильной осанки нужны СПЕЦИАЛЬНЫЕ упражнения.

 

Укрепление мышечного корсета

 

Упражнения при нарушении осанки позволяют укрепить мышечный корсет спины, улучшить динамические свойства скелетной мускулатуры и предотвратить дальнейшее смещение позвоночника.

 

Курс лечебной гимнастики необходимо проводить регулярно и длительно. Систематичность выполнения упражнений не должна быть меньше 3 раза в неделю.

 

https://youtu.be/XLG-18rNbeA

https://youtu.be/nXtua13G4Os

http://changeua.com/health/5-uprazhneniy-polya-bregga-dlya-vosstanovleniya-pozvonochnika/

https://youtu.be/v-XK0_ZKVcY

https://youtu.be/q0qhPTngDPE

 

Корректоры осанки

 

При выборе стоит помнить о том, что не всем детям показано ношение корсета, либо других корректоров для осанки. И прежде чем настраиваться на такой вид лечения, нужно узнать обо всех противопоказаниях в этой области.

 

Корсет, также называемый еще реклинатором или корректором осанки, является ортопедическим изделием, основная роль которого – это поддержание позвоночника в правильной позе на протяжении рабочего дня. При помощи корсета можно не только исключить развитие у ребенка сколиоза, но и плавно и поэтапно корректировать некоторые врожденные патологии спины, а также ускорить реабилитацию позвоночника после полученных травм. Приобретение такого ортопедического изделия как корсет для осанки, особенно актуально для детей в школьном возрасте. Ученики постоянно находятся в однообразной позе: на уроках, за подготовкой домашнего задания, перед экраном телевизора или за компьютером. Корректор в этом случае помогает снизить нагрузку на еще не полностью  окрепший позвоночник ребенка. Сутулость детей в раннем школьном и подростком возрасте иногда развивается под влиянием психологического дискомфорта и комплекса высокого роста. Подросток, бессознательно втягивая голову в плечи и выгибая спину колесом, пытается таким образом принять защитную позу эмбриона, чтобы чувствовать себя в безопасности. Не только мальчики, но и многие девочки страдают из-за своего слишком высокого роста по сравнению с остальными сверстниками. Другой распространенной причиной сутулости девочек становится желание скрыть в период полового созревания свою быстро увеличивающуюся в размерах грудь. В этом случае корсет для осанки детский для девочек становится весьма полезным приобретением. Современные подростки, как мальчик, так и девочки, ведут малоподвижный образ жизни либо подвергают свой растущий организм чрезмерно повышенным физическим нагрузкам (накачанные мышцы груди могут сводить плечи вперед). В итоге, и то, и другое, приводит к мышечному дисбалансу и искривлению позвоночника.

 

Когда родители должны задуматься о приобретении корсета?

 

Неправильная осанка может стать причиной массы неприятных ситуаций: искривленный позвоночник зачастую изменяет расположение внутренних органов, что может нанести серьезный урон здоровью ребенка. Замечали вы когда-нибудь, что дети с неправильной осанкой чаще подвержены простудным заболеваниям, они чаще жалуются на головную боль, выглядят вялыми и быстро переутомляются? Кислородное голодание мешает им развиваться полноценно. Если вы заметили ухудшение здоровья у своего ребенка и это связано с неправильной осанкой, или он недавно травмировал позвоночник, обязательно посетите врача-ортопеда.

 

Разновидности детских корсетов

 

Врожденное искривление позвоночника выявляется еще в раннем детстве и достаточно успешно лечится при помощи специальных занятий, к которым малыши быстро привыкают. Приобретенное искривление наблюдается у школьников, которым гораздо сложнее объяснить существующую проблему, тем более заставить их постоянно следить за своей позой. С возрастом последствия сутулости обязательно дадут о себе знать, но, к сожалению, к этому времени позвоночник уже окрепнет и изменить что-либо будет довольно сложно. В этом случае детский корсет становится необходим для исправления осанки, и оптимальный возраст для его ношения – это с 10 до 16 лет. К выбору ортопедического изделия следует отнестись со всей серьезность: найти идеальный вариант не всегда удается с первого раза. В специализированных магазинах реализуется две, отличающиеся друг от друга, разновидности корсетов.

 

Корректоры для профилактики сколиоза

 

Такие изделия рекомендуется носить ребенку для коррекции осанки при первой стадии сколиоза или с целью приучить его сидеть в правильном положении. Они могут выглядеть как жилет, просто пояс или пояс со скрещенными лямками на спине, и для их изготовления используются мягкие материалы.

 

Применение такого корсета имеет свои нюансы:

 

   Сразу после покупки изделия для коррекции осанки ребенку необходимо надевать его во время выполнения домашнего задания и просмотра телевизора, т.е. на несколько часов.

   По мере привыкания ребенка держать спину прямо, родители могут постепенно уменьшать время ношения корсета.

   Корректирующую терапию можно прекратить через пару месяцев.

 

Если ребенок сутулится, родителям стоит приобрести корсет для коррекции осанки, но детский организм при этом должен подвергаться физическим нагрузкам, чтобы мышцы спины стали достаточно крепкими для самостоятельного поддержания позвоночника.

Лечебные корсеты

 

Лечебные изделия выглядят конструктивно так же, как и профилактические. Для детей с начальной степенью сколиоза назначаются корректоры из более плотного материала, пояс и реклинатор могут содержать мягкие пластинки или так называемые ребра жесткости.

 

Для коррекции при выраженной деформации позвоночного столба применяются корсеты с утяжелителями, которые выглядят в форме тонких платин из алюминия, вшитых в ткань корсета параллельно линии позвоночника. Данный вид конструкции позволяет правильно распределять нагрузку, приходящуюся на позвоночник, а также удерживать спину в прямом положении.

 

В зависимости от области, которая нуждается в коррекции, ребенок может носить следующие виды лечебных корсетов:

 

   Жилет или сочетание «пояс + верхний реклинатор» для лечения искривления верхнего отдела позвоночника.

   Поддерживающий пояс или пояс с нижними лямками «крест-накрест» для дополнительной фиксации изделия при исправлении дефекта в нижней части позвоночника.

 

В запущенных стадиях сутулости искривлению оказываются подвержены все отделы позвоночника, что характеризуется выраженной остеохондропатией. Коррекция в этом случае проводится при помощи грудопоясничного корсета, который позволяет зафиксировать в правильном положении позвоночник по всей его длине. Для разведения плеч используются специальные эластичные лямки, сам корректор же укреплен пластиковыми или металлическими ребрами жесткости.

 

Как правильно выбрать и носить корсет

 

Чтобы достичь желаемого эффекта, при выборе корректора нужно следовать некоторым правилам:

 

   Корсет для осанки для детей должен быть подобран только специалистом-ортопедом.

   Детские корсеты в отличие от взрослых стоят значительно дороже, поэтому важно с самого начала приобрести качественное изделие в специализированном магазине, точно подходящее по размеру вашему ребенку. Ни в коем случае не приобретайте корсеты на вырост!

   Размер изделия обычно определяется по двум основным параметрам: объем груди и рост ребенка. Если не удалось найти подходящий корсет в первом магазине, то следует продолжить поиски.

   Корсеты во время носки могут иногда контактировать непосредственно с кожей, поэтому обращайте внимание на качество материалов, из которых они изготовлены.

   Ребенок должен чувствовать себя в корсете максимально комфорта, не жалуясь на перетяжку или передавливание кожи лямками или поясом.

   При тяжелой степени искривления лучше сделать изделие на заказ. Его цена будет значительно выше, как и эффективность.

 

Период носки определяется врачом. В первое время необходимо дать ребенку привыкнуть к корсету, при этом надевать его на голое тело не стоит: лучше под фиксатор надеть легкое белье из натуральной дышащей ткани.

 

При легкой степени сколиоза корсет для коррекции осанки рекомендуется носить по несколько часов в день, при второй степени требуется не снимать корректор на протяжении 23 часов. Родители должны также понимать, что дефекты позвоночника невозможно устранить лишь одним корсетом. К лечению сколиоза нужен комплексный подход, а корректоры выступают лишь в роли дополнительного средства для борьбы с легкими проявлениями болезни и в качестве профилактики.

 

Для эффективности корсет необходимо корректировать в сторону усиления или ослабления. Самостоятельно этого лучше не делать, а посещать своего лечащего врача один раз в месяц. После достижения желаемого результата можно постепенно сокращать время носки на 1-2 часа в день.

 

Массаж

Наиболее частыми состояниями при дефектах осанки, требующими комплексной целенаправленной терапии, включающей массаж, являются слабость и гипотрофия мышечного и связочно-суставного аппаратов, наличие гипертонуса отдельных мышечных групп, деформации тех или ниых отделов позвоночника, болевой синдром, опущение внутренних органов, низкий жизненный тонус, сниженная физическая и психическая работоспособность.

Плавание

Плавание является одним из наиболее эффективных способов коррекции осанки. Если другие методики воспринимаются ребенком негативно, то плавание – это не только лечение – это увлекательная игра. Плавая, ребенок как бы погружается внутриутробную среду, которая способствует релаксации как психологической, так и физической.

Во время плавания тело человека находится в невесомом состоянии, благодаря чему происходит снижение гравитационных нагрузок на позвоночник. Одновременно оно стимулирует укрепление мышечного корсета позвоночного столба, гармонизирует тонус околопозвоночных мышц, мышц грудной клетки и поясницы. Плавание развивает координацию движений, которая в значительной степени страдает у детей, имеющих нарушения осанки. У занимающихся плаванием детей восстанавливаются условия для нормального роста тел позвонков. Очень часто при нарушениях осанки появляются боли в грудной клетке и пояснице. Они обусловлены повышенным мышечным тонусом. Со временем болевой синдром способствует развитию мышечно-тонических спазмов, которые впоследствии из функциональных превращаются в органические. Если на начальных этапах нарушения осанки носят исключительно обратимый характер, то в дальнейшем они переходят в хронические патологические состояния. Занятия в бассейне являются эффективным методом лечения плоскостопия. Как известно, плоскостопие является одной из причин формирования неправильной осанки. Во время занятий мышцы стопы и голени получают разностороннюю физическую нагрузку, которая способствует формированию правильного свода стопы и укреплению ее связочного аппарат. Важно отметить, что плавание оказывает также закаливающий эффект. Оно стимулирует неспецифическую иммунную защиту, дети становятся менее восприимчивыми к респираторным вирусным инфекциям. По статистике, у девяноста пяти процентов детей, часто и длительно болеющих респираторными инфекциями, выявляются нарушения осанки.

Вне зависимости от вида нарушений осанки, первые занятия в бассейне должны помочь ребенку адаптироваться к окружающей обстановке. Продолжительность их не должна превышать 15 – 20 минут. В ходе первых тренировок ребенку разрешается выполнять те виды упражнений в воде, которые он лучше всего умеет делать. Наблюдая за ним в этот период, оценивают его физическое состояние и его плавательные возможности. Важно помнить, что во время занятий температура воды в бассейне не должна опускаться ниже 28 градусов, в противном случае снижается эффективность занятий, так как не достигается эффект разгрузки позвоночника. В холодной воде мышечный тонус повышен, что может спровоцировать судороги икроножных мышц и мышц бедра. После подготовительного этапа можно приступать к специальным упражнениям. Все занятия, безусловно, проходят при непосредственной помощи кого-либо из взрослых. Часто во время выполнения упражнения ребенок поддерживается инструктором в области таза.

При сутуловатости и круглой спине, весьма эффективным является плавание кролем на спине. Уплощенная и кругловогнутая спина, прекрасно корректируется плаванием в стиле кроль на груди и баттерфляй. При плоской спине плавание на спине не рекомендуется.

Если имеется сильно выраженный лордоз поясничного отдела, то при плавании на груди под живот подкладывают доску для плавания. Ассиметричная осанка хорошо лечится плаванием в стиле баттерфляй и брасс. Во время занятий плаванием ребенок первое время часто не совсем правильно выполняет упражнения. Скорее всего, они лишь отдаленно напоминают классические плавательные стили, но это не главное. Главным является сам процесс. Не нужно требовать точного выполнения всех упражнений. Очень часто заставляя точно копировать движения и превращая тренировки в рутину, вы формируете негативное отношение ребенка к занятиям. Длительность занятий на начальном этапе не должна превышать 15 – 20 минут. Оптимальная кратность занятий три раза в неделю. Постепенно продолжительность можно довести до 40 минут. Необходимо воздержаться от занятий в период, когда ребенок болеет респираторными вирусными инфекциями, острым бронхитом, при наличии гипертермического синдрома. Занятия абсолютно противопоказаны при эпилептической болезни.

 

Если нарушения осанки привели к заболеванию:

- все данные выше рекомендации должны стать стилем жизни семьи

- необходимо постоянное наблюдение врача-ортопеда и выполнение его рекомендаций: сможет помочь Кухтина Светлана Анатольевна, врач высшей категории, областной внештатный детский ортопед-травматолог,  заведующая ортопедо-травматологическим отделением  Запорожской областной детской клинической больницы

 

И в заключении:

  1. Новый день начинайте с улыбки;

  2. Соблюдайте режим дня;

3.Помните: лучше умная книга, чем бесцельный просмотр телевизора;

4.Любите своего ребенка – он ваш. Уважайте членов своей семьи, они – попутчики на вашем пути;

5.Обнимать ребенка следует не менее 4 раз, а лучше – 8 раз;

6.Не бывает плохих детей, бывают плохие поступки;

7.Используйте естественные факторы закаливания – солнце, воздух и воду;

8.Помните: простая пища полезнее для здоровья, чем искусные яства;

 9. Лучший вид отдыха – прогулка с семьей на свежем воздухе, лучшее развлечение для ребенка – совместная игра с родителями.